復合輔酶改善重度CO中毒所致中毒性心臟病的方法研究

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復合輔酶改善重度CO中毒所致中毒性心臟病的方法研究

作者:李繼軍 李憲 王猛

來源:《中國社區醫師》2019年第11期

????????摘要 目的:評價復合輔酶改善重度c0中毒所致中毒性心臟病的方法。方法:將100例重度c0中毒所致中毒性心臟病患者隨機分為兩組,對照組采用胞磷膽堿治療,治療組采用復合輔酶治療。結果:治療后10 d,治療組在超敏C反應蛋白(hs- CRP)值、B型利鈉肽(BNP)值、左心室舒張末內徑(LVEDD)、心臟射血分數(LVEF)改善情況顯著優于對照組(P<0.05)。結論:復合輔酶具有改善重度c0中毒所致中毒性心臟病的客觀指標等作用,療效理想。關鍵詞復合輔酶;一氧化碳中毒;心臟損害;B型尿鈉肽;心功能

????????重度CO中毒是牛產牛活中很常見的、嚴重的意外事故之一,每年都會導致大量人員傷殘【l】。重度CO中毒是急診科常見病例。在眾多有關CO中毒的研究中,研究者往往把目光放在其常見的神經系統病變和遲發性腦病等力’面,較少研究C0中毒后除神經系統外其他各主要臟器的損傷和救治,尤其是缺血缺氧常可導致嚴重的心血管疾病,研究更是存在很大的空白。臨床上,已經發現短時間內接觸較大量C0,就會發牛心臟的泵功能損害、自律性或傳導性損害,從而導致程度較重中毒性心臟病2-。中毒性心臟病可參考的資料為2009年頒布的國家標準CB274-2009《職業性急性化學物中毒性心臟病診斷標準》,該標準雖然解決了一些中毒性心臟病診斷問題,但對于中毒性心臟病治療問題尚未進行系統、詳細、標準化規范。目前公認的對于中毒性心臟病的治療有效的方法包括氧療和營養心肌治療。為了評價復合輔酶改善重度CO中毒所致中毒性心臟病的力‘法,本研究組實施如下臨床試驗。資料與方法

????????2014年1月-2018年10月收治重度CO中毒所致中毒性心臟病患者100例。(l)納入標準:①入組患者第一臨床診斷須符合重度CO中毒和中毒性心臟病;②年齡18 - 65歲;③按c0中毒救治標準積極配合治療;④人院24 h內查超敏C反應蛋白(hs-CRP)值、B型利鈉肽(BNP)值、左心室舒張末內徑(LVEDD)、心臟射血分數(LVEF)明顯異常者;⑤同意臨床用藥試驗。(2)排除標準:①休克、嚴重高血壓、嚴重心力衰竭、嚴重心律失常、嚴重房室傳導阻滯等情況;②CO中毒發病原因為非家庭以外(自殺、火災、汽車尾氣中毒、T傷等);③存在外傷、燒傷、燙傷、嚴重感染等情況;④人院檢查發現嚴重低蛋白血癥、嚴重離子紊亂、嚴重酸堿失衡等情況;⑤合并中毒性腦病、遲發性腦病或住院期間死亡患者;⑥其他不適宜參加試驗的情況。

復合輔酶治療肺源性心臟病心力衰竭療效觀察.doc

龍源期刊網 http://www.qikan.com.cn 復合輔酶治療肺源性心臟病心力衰竭療效觀 察 作者:楊焱 曲龍 樊瑞 趙明 來源:《中國實用醫藥》2011 年第 04 期 【摘要......

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